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涟源市人民政府办公室关于做好2022年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作的通知

涟源市人民政府办公室关于做好2022年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作的通知

  • 索引号:lianyuan-2021-09-031149
  • 文号:涟政办函〔2021〕41号
  • 统一登记号:LYDR-2021-010007
  • 公开方式:政府网站
  • 公开范围:全部公开
  • 信息时效期:2026-12-31
  • 签署日期:
  • 登记日期:
  • 所属机构:涟源市人民政府
  • 所属主题:
  • 发文日期:2021-09-28
  • 公开责任部门:
发布时间: 2021-09-28 11:39 浏览量: 字体:


各乡镇人民政府、街道办事处,娄底高新区及其社会事务管理处,市直有关单位:

为切实做好我市2022年度城乡居民基本医疗保险(以下简称“城乡居民医保”)参保缴费工作,根据湖南省医疗保障局、国家税务总局湖南省税务局、湖南省财政厅、湖南省教育厅、湖南省民政厅、湖南省乡村振兴局、湖南省残疾人联合会《关于做好2022年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作的通知》(湘医保发〔2021〕31号)和娄底市医疗保障局、国家税务总局娄底市税务局、娄底市财政局、娄底市教育局、娄底市民政局、娄底市乡村振兴局、娄底市残疾人联合会《关于做好2022年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作的通知》(娄医保发〔2021〕17号)文件精神,结合我市实际,现就有关事项通知如下:


一、工作目标

坚持以人民为中心的发展思想,以实现覆盖全民、依法参保为目标,深入实施全民参保计划,优化参保缴费服务,提升参保信息质量,以我市2020年末户籍总人口数为基数,确保全市城乡居民医保2022年度参保率96%以上,重点做好脱贫人口的参保动员,确保困难群众基本医保全覆盖,实现应保尽保,应缴尽缴。

二、工作任务

为统筹做好2022年度参保缴费工作,将任务分解至乡镇街道、娄底高新区社会事务管理处(以下统一简称乡镇街道)(见附件1),由乡镇街道根据工作要求以户为单位开展征缴工作。

三、参保缴费政策

(一)参保对象。城乡居民医保制度覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民,具体包括:农村居民、城镇非从业居民、在校学生、在本市取得居住证的常住人口。

(二)参保缴费方式。按照属地管理原则,城乡居民必须以户为单位在户籍所在地参加城乡居民医保;已参加了城镇职工医保的人员,不得同时参加城乡居民医保,不得跨统筹地区重复参加城乡居民医保,不得重复享受基本医疗保险待遇。对在户籍地以外已经参加了城镇职工医保或城乡居民医保的,提供参保缴费凭证后可不以户为单位重复参保。

(三)个人缴费标准。根据省有关政策规定,2022年度全市城乡居民医保个人缴费标准为320元/人。

(四)财政补助标准。2021年城乡居民医保人均财政补助标准为580元/人。2022年城乡居民医保财政补助标准按照国家规定执行。其中省、市(州)、县(市区)三级财政对城乡居民医保参保补助分担方式按照《湖南省人民政府办公厅关于印发〈医疗卫生领域省与市县财政事权和支出责任划分改革实施方案〉的通知》(湘政办发〔2019〕40号)的规定执行。市财政要按照规定标准足额安排预算,并及时拨付补助资金,财政补助资金必须于2022年7月底前100%到位。

(五)资助困难群众参保。对特困人员、孤儿、事实无人抚养儿童、重度残疾人(即一二级残疾人)参加城乡居民医保的个人缴费部分,通过医疗救助渠道给予全额资助;对低保对象、纳入民政和乡村振兴等部门农村低收入人口监测范围的困难人员、乡村振兴部门认定的返贫致贫人口,通过医疗救助渠道给予50%资助;在集中参保缴费期内相关部门新增的困难对象,可享受2022年参保资助政策。对重点优抚对象参加城乡居民医保个人缴费部分,通过优抚对象医疗补助渠道给予全额资助。鼓励有条件的乡镇街道、集体、单位或其他社会经济组织对城乡居民参保缴费给予扶持或资助。

(六)参保缴费时间。城乡居民按年度一次性缴纳基本医疗保险费。2022年度城乡居民医保集中参保缴费期原则上为2021年9月1日至12月31日。未按时缴费的个别对象,经批准可适当延长至2022年2月28日。除已明确的特殊情形外,未在规定缴费期内参保缴费的,原则上不得中途参保、享受医保待遇。

新生儿出生后90天内(含90天)由监护人凭户口簿或居住证,并使用户口簿或医学出生证明登记的新生儿本人真实姓名,按当年城乡居民医保个人缴费标准办理参保登记缴费手续后,自出生之日所发生的合规医疗费用均可纳入医保报销。儿童福利机构接收的儿童,经核实未参保的可随参随缴,自进入儿童福利机构之日起享受医保待遇。因劳动关系终止导致职工医保断保的人员,在断保90天内凭职工医保参保凭证可随时参加居民医保,自职工医保断保之日起享受医保待遇。纳入乡村振兴部门监测范围的易返贫致贫户(即脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发严重困难户),经排查发现未参保的,可自参保缴费之日起享受医保待遇。以上特殊情形均按居民医保个人缴费标准缴费。因户籍变动等客观原因或其他特殊情形(具体指当年新迁入户口、复转军人、刑满释放人员、未及时就业的大中专毕业生、新生儿未在90天内参保缴费、职工医保断保的人员未在断保90天内参保缴费、新就业形态从业人员凭居住证初次在居住地参保)未能在规定时间内办理参保缴费手续的,可以按当年度城乡居民医保筹资标准(含个人缴费部分和财政补助部分)一次性足额缴纳基本医疗保险费,从缴费的下月起享受医保待遇。

四、工作要求

(一)加强组织领导。各乡镇街道党政负责人为工作第一责任人,要按照通知要求,结合辖区实际,科学制定参保缴费工作组织方案,及时召开动员部署会,合理安排工作经费和人员力量,将任务分解落实到各村(社区),明确工作责任,建立考核机制,确保2022年度城乡居民医保参保缴费工作目标任务如期完成。

(二)加强部门协作。税务部门要全面履行城乡居民医保费征收职责,加大征缴力度。持续优化城乡居民医保费征收信息系统,做好征收政策维护;拓宽缴费渠道,优化缴费服务。

市医疗保障局要密切配合税务部门做好城乡居民参保缴费工作,明确各类困难群体参保资助标准,并向财政部门申请落实困难群体参保补助资金。集中征缴工作开展前,在医保信息系统做好各类困难群体身份精准标识,建立困难群体参保资助工作台账,并将核定后的困难群体资助人员名单和参保资助金额及个人应缴金额等信息反馈给税务部门,由税务部门根据缴费人当前特殊标识征收困难群体个人应缴费款。

市民政局、市残联、市乡村振兴局在2021年9月6日前,分别将困难群众人员名单按要求精准反馈给市医疗保障局,做好动态信息反馈工作,并协助税务部门、医保部门督促困难群体做好参保缴费工作。

市财政局负责足额安排困难群众参保资助资金,并在集中参保缴费期结束后及时将困难群众参保资助资金划入医疗保险基金财政专户。

各乡镇街道、村组要积极做好存量数据的核对,及时、准确、完整录入参保人员基本信息,确保参保人待遇不受影响。

(三)优化缴费服务。要继续按照基本医疗保险全覆盖的要求,以乡镇街道为支点、村(社区)组为末端,建立“税管员+医保专干+代征员”网格化管理机制。在集中参保缴费期内,各乡镇街道要根据参保缴费进度情况,加强分析研判,对未参保人员实行精准推送式宣传。要大力推行湘税社保APP、微信小程序、手机银行等“非接触式”缴费方式。要统一规范缴费人缴费依据,各村(社区)在收取个人参保资金时,不再开具专用票据,准确填写《涟源市2022年度城乡居民医保参保缴费基本信息登记表》(见附件3)。缴费人通过手机APP、网上缴费终端缴费的,以电子订单的支付凭证作为缴费依据;缴费人通过银行智能POS机、银行自助终端等智能机具缴费的,以机打小票作为缴费依据;缴费人通过银行柜面缴费的,以银行收款凭单作为缴费依据。

(四)严格规范操作。各村(社区)和缴费人在征收或缴费时,要认真细致阅读缴费提示,确保不再出现多缴误缴和缴费至外地等情况。对筹资工作中出现的违纪违法行为,一律依法依规依纪严肃追究当事人的责任。

(五)加强政策宣传。要加大宣传力度,合理引导社会预期和舆论方向,全面提升“公民有依法参加基本医疗保险的权利和义务”的意识。要全面落实国家、省和市已经出台的城乡居民医保惠民政策,明确告知参保居民可以享受的医保权益,主动公开政策咨询电话,及时回应群众关切。要创新医保政策宣传方式,通过媒体、网络、短信等方式开展广泛的宣传发动工作,采取群众喜闻乐见的形式,集中时间、集中力量深入群众、深入基层开展广泛宣传发动,引导群众积极主动参保(续保)缴费。

(六)加强督查指导。市政府金融办、市税务局、市医疗保障局要加强对乡镇街道城乡居民参保缴费工作的督查、指导,及时掌握工作动态,建立参保缴费工作进展情况定期上报制度,由市政府金融办定期通报各乡镇街道参保缴费工作进度。

五、考核奖惩

(一)2022年度城乡居民医疗保险征缴工作纳入全市绩效考核内容。

(二)为确保2022年度参保缴费任务按时完成,市财政按完成参保人数安排2元/人的工作经费,对在2021年12月31日前完成参保缴费年度目标任务的乡镇街道奖励2万元,对市直相关部门组织所属对象及时完成参保缴费并动态管理到位的给予0.5元/人的奖励,获奖奖金可用于奖励征缴有功人员。对在参保缴费工作中措施不力进度缓慢的,按照督查通报情况启动问责追责程序。

(三)市税务局根据《涟源市城乡居民医疗保险征缴工作考核细则》(见附件2),对各乡镇街道征缴工作进行考核打分,评选出8个在征缴工作中业绩突出的单位,按每个单位3000元给予奖励,用于奖励相关人员;在各乡镇街道、市医疗保障局、税务分局(所)中,评选出30名征缴工作积极且业绩突出的先进个人,按每人400元给予奖励。

(四)市人民政府明确市税务局对各乡镇街道医疗保障事务站的城乡居民基本医疗保险征缴业务对口管理,有关经费由市税务局负责与政府对接,根据市税务局发布的考核结果,由财政局下拨工作经费及奖励经费至各乡镇街道财政所。

本通知有效期至2022年12月31日。

附件:

1.涟源市2022年度城乡居民基本医疗保险参保缴费任务分解表2.涟源市城乡居民医疗保险征缴工作考核细则

3.涟源市2021年度城乡居民医保参保缴费基本信息登记表

4.国家税务总局涟源市税务局各税务分局(所)和市医疗保障局联络员名单

                        涟源市人民政府办公室

                          2021年9月18日

附件1

涟源市2022年度城乡居民基本医疗保险

参保缴费任务分配表          

行政区划

2022年分配任务

(人数)

备注

娄底高新区社会事务管理处

8800

蓝田街道

42100

石马山街道

39500

六亩塘街道

54100

三甲乡

44800

湖泉镇

32500

枫坪镇

27300

杨市镇

69300

茅塘镇

32500

白马镇

40900

斗笠山镇

43500

金石镇

56000

湄江镇

49400

荷塘镇

49500

龙塘镇

71500

安平镇

43900

桥头河镇

85200

七星街镇

65000

渡头塘镇

30800

伏口镇

53500

古塘乡

20000

  

960100

附件2

涟源市2022年度城乡居民基本医疗保险征缴工作考核细则

项目

考核内容

分值

计分办法

征缴

基础

工作

1.组织领导工作

2.制度建设工作

3.基础管理工作

20分

1.成立城乡居民医疗保险征缴工作领导小组,明确具体负责部门及责任人;未成立领导小组的,扣5分;

2.未按要求出台具体征缴工作方案,没有落实征缴工作责任到社区、村的,扣5分;

3.加强对城乡居民医疗保险征缴的参保登记、缴费信息等基础数据的管理,加强对问题数据的核查及更正,按要求填写和向上级机关报送征缴资料,规范征缴资料整理、归集等。凡恶意篡改缴费居民基础数据及缴费信息的,发现一起,每次扣5分;征缴资料填报、整理、归集不符合要求的,每项或每次扣1—2分。

日常

征缴

工作

1.宣传发动工作

2.业务培训工作

3.缴费服务工作

4.任务完成工作

60分

1.各乡镇街道未按要求在乡镇、村(社区)显著位置布置固定政策宣传栏、公示栏及发放宣传资料的,每发现一项扣2分;

2.未按要求参加市税务局、市医疗保障局等组织举办的征缴工作会议和业务培训的,每次扣2分;

3.每年应至少举办本辖区内各村社区征缴工作人员业务培训一次以上,未按要求举办的,每次扣2分;

4.未按要求积极回答参保缴费人员有关缴费工作业务咨询,并辅导缴费人做好缴费等服务工作,致使参保人员缴费多头跑,或因不会操作而不能正常缴费的,每发现一次扣2分;

5.每年按文件规定的时间和工作要求完成年度征缴目标考核任务。未按规定时间节点完成城乡居民医疗保险征缴目标任务(包括征缴人数及缴费金额)的,每少一个百分点扣2分,直至扣完本分值为止。

基金

安全

管理

工作

1.自主缴费工作

2.基金安全工作

20分

把资金安全摆在首位位置,持续不断开展基金安全警示教育,同时加强对征缴过程的监管,引导缴费人自主通过“湘税社保”微信小程序或手机APP,各村安装的POS机具等渠道及时缴费入库;不得滞留征缴资金,不得挤占、挪用征缴资金。每发现一起,扣10分,扣完本分值为止。

合计

100


附件3

涟源市2022年度城乡居民医保参保缴费基本信息登记表

填报单位:                     乡(镇、街道)           村(居委会)          组                     单位:元

序号

户属性★

户籍号

户主关系★

姓名★

性别★

身份证号★

联系电话

个人交费★

参保人

签字

实交额

资助额


附件4

国家税务总局涟源市税务局各税务分局(所)和医疗保障局联络员名单

单位

联络员

联系电话

管辖范围

蓝田税务分局

龙拥军

13786821123

蓝田街道、六亩塘街道、三甲乡、安平镇、古塘乡

高新区税务分局

罗荣东

15973801313

娄底高新区社会事务管理处、石马山街道、龙塘镇、枫坪镇、湖泉镇

杨市税务所

肖彬

13807385900

杨市镇、斗笠山镇、荷塘镇、金石镇、茅塘镇、白马镇

桥头河税务所

陈海洪

15115858399

桥头河镇、渡头塘镇、七星街镇、湄江镇、伏口镇

市医疗保障局

梁俊鹏

15873818511

各乡镇街道


信息来源: 涟源市医疗保障局 作者:
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