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枫坪镇关于做好2020年度城乡居民医保参保缴费工作的实施方案

发布时间: 2019-11-22 16:15 浏览量: 字体:

为切实做好2020年度城乡居民基本医疗保险(以下简称城乡居民医保)参保缴费工作,根据上级有关文件要求,结合我镇实际,制定如下实施方案:

一、工作目标

全镇城乡居民医保参保率达96%以上(建档立卡贫困人口、特困人员、低保对象、重度残疾人等困难人群及重点优抚对象100%参保)。

二、缴费标准

按照上级有关政策要求,2020年度全市城乡居民医保个人缴费标准统一为250元/人。

三、参保缴费时间

城乡居民按年度一次性缴纳基本医疗保险费。2020年度参保缴费时间原则上为2019年10月1日至12月31日。未达到规定参保率的村(社区),可适当延长至2020年131日。没有在规定参保期限内参保的,参保时按筹资标准一次性足额缴纳基本医疗保险费(含个人缴费和财政补助),参保缴费90天后才能享受医保待遇。新生儿在出生28天内(含28天)取得本市户籍并按当年城乡居民医保个人缴费标准一次性缴费,可自出生之日起享受基本医疗保险待遇。因户籍变动等客观原因或特殊情形(具体指当年新迁入户口、复转军人、未及时就业的大中专毕业生、新生儿未在28天内参保缴费的、社会福利机构新接收的弃婴儿、刑满释放人员、因劳动关系终止导致职工医保断保后需要参加城乡居民医保的人员、扶贫部门认定新增建档立卡贫困人口未参保的)未能在统筹地规定时间内办理参保缴费手续的,可以按当年度城乡居民医保筹资标准(含个人缴费部分和财政补助部分)一次性足额缴纳基本医疗保险费,从缴费的下个月起享受医保待遇。

四、参保对象

(一)城乡居民医保制度覆盖除城镇职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民,具体包括农村居民、城镇非从业居民、在统筹地区取得居住证的常住人口。

(二)按照属地管理原则,城乡居民必须以户为单位在户籍所在地参加城乡居民医保;已在本市参加了城镇职工医保的人员,不得同时参加城乡居民医保,不得跨统筹地区重复参加城乡居民医保,不得重复享受基本医疗保险待遇。

五、困难群众参保资助政策

(一)特困人员、孤儿保障对象、社会保障全额兜底对象家庭参加城乡居民医保的个人缴费部分,通过医疗救助渠道全额资助;城乡低保对象(含社会保障差额兜底对象)参加城乡居民医保的个人缴费部分,通过医疗救助渠道资助125元/人;建档立卡贫困人口中的非低保对象参加城乡居民医保个人缴费部分,通过财政统筹给予125元/人的资助。重点优抚对象个人缴费部分通过医疗救助渠道补贴125元/人、通过优抚对象医疗补助资金解决125元/人。重度残疾人员个人缴费部分通过市财政给予全额补助。

鼓励有条件的村、社区、集体、单位或其他社会经济组织对城乡居民参保缴费给予扶持或资助。

六、严格规范操作

(一)各村、社区要加强票据管理,村、社区在收取个人参保资金时,必须按户开具专用收费票据(包含医保卡号、参保人姓名、身份证号码等信息),一户一票,严禁收费不开票。村、社区在镇财政所缴费后要同时缴销票据;筹资结束后,财政所要及时向市财政局缴销票据。

(二)要按照涟源市2020年度城乡居民医保参保缴费基本信息登记表的填写要求,确保参保居民的姓名、性别、身份证号码、身份属性、电话号码等参保基本信息完整、准确,与户籍资料一致。录入资料不能缺项,确保“实际参保人数、系统录入人数、上缴基金人数”三统一。同时,各村、社区要做好各类人员的汇总统计。

(三)2019年10月份起,镇财政所每周上解一次基金到市税务局社会保险费收入专户;每半月汇总全镇参保缴费进度情况,并填报参保缴费进度情况表上报市税务局。

(四)对筹资工作中出现的违纪违法行为,一律依法依规依纪严肃追究当事人的责任。

七、工作要求

(一)加强组织领导。我镇城乡居民医保缴费工作量较大,各村、社区要统一思想,形成共识,切实加强领导,自觉承担起组织、引导、支持的责任;要集中干部力量,严格实行联村领导包村、联村(社区)干部包组的分级负责制,形成“主要领导亲自抓、联村领导具体抓、村(社区)干部(驻村一支书)抓落实”,一级抓一级、层层抓落实的工作格局。要集中时间,加大宣传力度。责任部门立即组织村干部入户宣传,动员城乡居民履行个人缴费义务,落实个人缴费责任;督查室、医保站、财政所等部门加强医保资金监督检查,发现挪用、截留等违规行为要及时处置,必要时启追责程序,确保医保资金按时、足额入库。(二)注重宣传引导。各村、社区要加大宣传力度,通过宣传标语、宣传栏等多种形式,广泛宣传城乡居民医保政策,做到家喻户晓,增强群众互助共济意识,让群众感受到党和政府的关怀,充分调动广大群众的参保积极性。

(三)严格考核奖惩。从2019年11月1日起,对各村、社区每星期汇总本辖区参保缴费工作进度情况,将组织专门人员逐村进行检查,及时查找问题,解决问题,及时通报工作情况。为确保2019年度参保缴费任务按时完成,安排专门经费予以保障,对2019年12月31日前完成参保缴费目标任务的村,按参保人数安排1.2元/人的工作经费,对2020年1月15日前完成参保缴费目标任务的村,按参保人数安排1元/人的工作经费。对2020131日前完成参保缴费目标任务的村,按参保人数安排0.8元/人的工作经费。2020年131日后参保缴费目标任务仍然没有完成的村、社区,年度考核不得评先评优。

附件:各村任务分解表

附件:

枫坪镇2020年度城乡居民基本医疗保险参保缴费任务分解表




村名

应参保人数

备注

杨梓江

3060


四良

1770


明星

1490


青树

2010


谢家园

2250


龙师

1520


白石

1768


三角

1778


花桥

1790


枫树

1890


球树

3140


枫坪

2830


金家

2010


枫星社区

710


 

 


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